ENDOCRINOLOGIA

1 . Introdução . O sistema endócrino eo sistema nervoso funcionam para alcançar e manter a estabilidade no Oriente procedimento. Cada um destes sistemas pode trabalhar separadamente ou em conjunto fazer como um único sistema neuroendócrino , que desempenha as mesmas funções gerais dentro do corpo, isto é , comunicação e integração de controle . O sistema endócrino eo sistema nervoso exercem suas funções de regulação por mensageiros químicos enviados a células específicas . No sistema nervoso , os neurónios segregam moléculas de neurotransmissores que enviam sinais para as células vizinhas que possuem receptores apropriado . No sistema endócrino , as células que segregam moléculas de hormona através de enviar o sangue às células-alvo localizados em todo o corpo . Estas células alvo também receptores presentes . No entanto , existem diferenças significativas entre os dois sistemas : Enquanto neurotransmissores são enviados através de distâncias muito curtas através sinapses , hormonas difundem-se para o sangue e alcançar qualquer ponto do corpo . O sistema nervoso controla apenas músculos e glândulas que são inervados por fibras eferente , mas pode regular o sistema endócrino para a maioria das células organismo . O efeito de um neurotransmissor é rápida e transitória em comparação com os efeitos de hormônios, mais lentas e durável. As glândulas endócrinas são amplamente distribuído por todo o corpo . novo descobertas no campo da endocrinologia, continuar a aumentar a proporção de tecido secretando hormônios , mas todos os tecidos endócrinos e hormônios agem seguindo uma princípios fisiológicos básicos . Dois. As principais glândulas endócrinas . * Hipotálamo : Cérebro . * Pituitária : cavidade craniana . * Epífise : Cérebro . * Thyroid Neck. * Paratireóide : Neck. * Glândulas supra-renais : cavidade abdominal. * Ilhotas pancreáticas : Pâncreas . * Testículos escroto. * Ovários : Abdômen * Placenta : útero gravídico . * Timo : mediastino. 2.1 . Pituitária . A glândula pituitária da glândula pituitária ou uma pequena estrutura (1.5 cm / 0,5 g ) . No entanto, o as funções do lobo anterior são tão importantes que tem sido chamado de a glândula mestra . ele localizado na superfície ventral do hipotálamo , a hipófise fossa coberta por uma porção de dura-máter . Ele é conectado ao hipotálamo pelo infundíbulo . Ele vai distinguir dois partes : 2.1.1 . Adenohipófise . As células da adenohipófise foram classificados de acordo com sua secreção : Somatótropos : secretar o hormônio do crescimento (GH) . Corticotrofos : secretam hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e do hormônio estimulante de melanócitos ( MSH ) . Tirotropas : secretam hormônio estimulador da tireóide (TSH) . Lactotrope . Secreção de prolactina ( PRL ) . Gonadotrope : secretar o hormônio luteinizante (LH) e hormônio estimulador folículos (FSH). 2.1.1.1 . O hormônio do crescimento (GH) . Afeta o metabolismo nos seguintes níveis : 1 . Promove anabolismo protéico (crescimento e reparação dos tecidos ) . Dois. Ela promove a mobilização de lípidos e catabolismo . Três . Indirectamente, inibe o metabolismo da glicose . Indiretamente aumenta os níveis de glicose no sangue. 2.1.1.2 . A prolactina ( PRL ) . Também chamado de hormônio lactogênica . Ele é responsável por iniciar a secreção de leite. o hipersecreção pode causar a lactação em mulheres amamentando não perturbar o ciclo menstrual e causar impotência nos homens. Hipossecreção geralmente sem importância exceto para as mulheres que querem realizar a amamentação , pois não pode iniciar ou mantida sem PRL . 2.1.1.3 . Hormônios Tropic . Ter um efeito estimulante sobre outras glândulas endócrinas . Hormônio estimulador da tireóide (TSH) ou tireotrofina : Promove e mantém crescimento da tiróide e, portanto, favorece a secretar seus hormônios . O hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) : Mantém o crescimento e desenvolvimento normal do córtex das glândulas supra-renais e da secreção de seus hormônios. Hormônio folículo estimulante ( FSH) . Estimula a maturação dos folículos primários ovário . Também estimula a produção de estrogênio. Nos homens, estimula desenvolvimento dos túbulos seminíferos dos testículos e os mantém espermatogênese . Hormônio luteinizante (LH) estimula a formação e atividade do corpo lúteo de tecido ovariano é deixado quando as rupturas folículo maduro e libera os ovo . O corpo lúteo secreta estrogênio e progesterona quando estimuladas por LH . Este hormônio FSH também ajuda na maturação dos folículos . FSH e LH são chamados gonadotrofinas porque estimulam o crescimento e maturação das gônadas . A secreção de hormonas da pituitária anterior é controlado pelo hipotálamo : * A liberação do hormônio hormônio do crescimento ( GRH ) . * Hormônio de inibição do hormônio do crescimento ( somatostatina ) . * Hormônio liberador de corticotropina (CRH) . * Thyrotropin hormônio liberador ( TRH ) . * Hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) . * A prolactina hormônio liberador (PRH ) . * Inibidor hormonal prolactina ( PIH ) . 2.1.2 . Neurohipófise 2.1.2.1 . O hormônio antidiurético (ADH) . Impede a formação de um grande volume de urina , uma vez que promove a reabsorção de água em e túbulos renais de volta para o sangue . Também conhecida como estimula vasopressina a contração dos músculos nas paredes das pequenas artérias , aumentando, assim , pressão sanguínea . Curiosidade : A baixa produção de ADH pode causar diabetes insipidus. também relação à aprendizagem e memória para que está estudando a possibilidade de ADH administrada para evitar a perda de memória associada com a senilidade . 2.1.2.2 . A ocitocina (OT) . Esse hormônio desempenha dois papéis : * Estimulação das contrações uterinas , * Ejeção de leite. Durante a lactação , a estimulação mecânica e psicológico do sucção da criança faz com que a liberação de mais ocitocina. 2.2 . Glândula Pineal . Ele está localizado no aspecto dorsal da região diencefálica . Produz pequenas quantidades de hormônio numerosas, mas o principal é a melatonina , cuja concentração varia de acordo com um ciclo relacionada às mudanças de luz solar durante o dia , de modo que sua concentração aumenta quando falta a luz solar , o que provoca sonolência. Portanto , a melatonina e as epífises são parte importante do relógio biológico do corpo. Este hormônio também afeta o humor pessoa . 2.3 . Tireóide . Está situado no pescoço nas faces frontais e laterais da traquéia , abaixo da faringe. 2.3.1.Hormona tireóide (TH ) . A substância que normalmente é chamado de hormônio da tireóide é na verdade uma mistura de dois hormônios diferentes. O mais abundante é o hormônio da tireóide tetraiodotironina (T4) ou tiroxina . A outra é a tri-iodotironina ( T3 ) . Molécula T4 contém quatro átomos de iodo e T3 molécula contém três . A glândula tiróide armazena uma grande quantidade dos seus hormônios ligados globulina moléculas , tireoglobulina complexado . Quando eles vão para livre , T3 e T4 são liberados globulina e entram no sangue , onde são novamente para se ligar a globulina de plasma . Embora T4 tanto livre de T3 , o último é considerado o principal hormônio da tireóide , uma vez que é liberado globulinas mais rápidos plasma e fixa de forma mais eficaz para o receptor nuclear das células alvo . Hormônio da tireóide ajuda a regular a taxa metabólica de todas as células e os processos o crescimento celular e a diferenciação de tecidos . A secreção do hormônio da tireóide faz com que a doença de Graves , que ocorre em perda de peso , nervosismo, aumento da freqüência cardíaca e exoftalmia . por Por outro lado , durante o crescimento hipossecreção leva a cretinismo (diminuição metabolismo basal , retardo do crescimento e desenvolvimento sexual atrasado e provavelmente mental) . Durante os períodos posteriores da vida , produz uma diminuição hiposecreção metabolismo basal , perda de vigor e física de metal , o ganho de peso , perda de cabelo e de pele amarelado . 2.3.2.Calcitonina . A glândula tireóide também produz calcitonina. Isso influencia o tratamento hormonal de cálcio em células de osso e controla o teor de cálcio do sangue e promove a conservação matriz óssea rígido . 2.4 . Glândula paratireóide . Existem 4 ou 5, incluindo glândula parótida na face traseira dos lóbulos laterais da tiróide . Eles são responsáveis por secretar hormônio da paratireóide ou paratormônio ( PTH) . este hormônio antagoniza calcitonina e ajuda a manter a homeostase do cálcio . Ela atua sobre ossos e rins , aumentando a sua ingestão de cálcio a partir desses locais para o sangue . Manutenção da homeostase do cálcio é conseguida através da interacção entre a hormona paratoidea e calcitonina e é muito importante a ser levada a cabo de uma forma adequada excitabilidade neuromuscular , coagulação do sangue, e permeabilidade celular função de algumas enzimas . 2.5 . Glândulas supra-renais. Elas estão localizadas acima dos rins . Eles distinguem-se no córtex e na medula exterior dentro adrenal. Cada uma destas duas peças tem uma estrutura e função diferente , por isso, são geralmente considerados glândulas separadas . O córtex adrenal é composta de tecido endócrino e do tecido da medula neurossecretora . 2.5.1 . Córtex adrenal . É composto de três camadas distintas de células secretoras : * Zona glomerular : mineralocorticóide Secreto. * Zona fasciculada : glicocorticóides Secretos. * Zona reticular : glicocorticóides secretas e gonadocorticoides . Todos esses hormônios são esteróides e corticóides conjunto é chamado . 2.5.1.1 . Mineralocorticóide . A aldosterona no homem é o mineralocorticóide apenas fisiologicamente importante. atos manutenção da homeostase de sódio no sangue , o que aumenta a reabsorção de sódio no rim . Os íons de sódio são reabsorvidos a partir da urina no sangue por troca com íons de potássio e hidrogênio. Portanto , não só os níveis de sódio no sangue é regulada , mas também modifica potássio e pH do sangue . Além disso , a reabsorção de sódio é acompanhada por a reabsorção de água , a aldosterona , por conseguinte, também promove a absorção de água no corpo , de modo que o conjunto de aldosterona aumenta o elemento de retenção , água e a remoção de hidrogénio de potássio . A secreção de aldosterona é controlada principalmente pelo sistema renina- angiotensina - aldosterona (AR ) e a concentração de potássio no sangue . este sistema opera de acordo com as seguintes fases : 1 . Quando a pressão arterial cai a um determinado nível, o sistema justaglomerular rim segrega renina na corrente sanguínea . Renina converte angiotensinogênio em angiotensina I. A angiotensina I é convertido em angiotensina II por peptidases . A angiotensina II atua na estimulante córtex adrenal produção de aldosterona . Maio . A aldosterona aumenta a reabsorção de sódio causando retenção de água , o que aumenta o volume de sangue , a pressão arterial aumenta. 2.5.1.2 . Os glicocorticóides . O principal glicocorticóide secretado pelo córtex supra-renal são cortisol , cortisona e corticosterona . Destes , em seres humanos , o cortisol é secretado apenas em quantidades significativas . As funções de glucocorticóides têm sido citados como se segue : Os glicocorticóides tendem a acelerar a degradação das proteínas em aminoácidos . Estes aminoácidos mobilizadas para o sangue e são incorporados nas células fígado onde é convertido em glicose por gluconeogénese . Portanto , ele Pode-se dizer que os glicocorticóides são proteínas mobilizadores gliconeogênica e hiperglicêmicos. Os glicocorticóides tendem a acelerar a mobilização de lipídios a partir de células gordura e catabolismo lípido na maior parte do corpo . Os lipídios podem ser mobilizados utilizado no fígado para a realização do gluconeoénesis . Os glucocorticóides são essenciais para a manutenção da pressão sanguínea normal , como eles são de base à adrenalina e noradrenalina exerce um efeito vasoconstritor . Uma alta concentração de glicocorticóides no sangue provoca uma rápida diminuição no número de eosinófilos e atrofia dos tecidos linfáticos , de modo que diminui a produção de anticorpos . Os glucocorticóides actuam numa concentração adequada em conjunto com o adrenalina na medula adrenal em processos de recuperação inflamação . Os glicocorticóides aumentam durante concentração de tensões. Produção de glucocorticóide é controlada por um mecanismo de accionamento feedback negativo envolvido em ACTH ( exceto em resposta a estresse) . 2.5.1.3 . Gonadocorticoides . Este termo refere-se aos hormônios sexuais liberados pelo córtex adrenal e não no gônadas . O córtex supra-renal , normalmente produz pequenas quantidades de hormonas masculinos ( andrógenos ). A hipersecreção de hormônios adrenocorticais produz um conjunto de sintomas chamada síndrome de Cushing , caracterizada por mobilização de gorduras acumular nos ombros, rosto , tronco e abdômen. Hiposecreção mineralocorticóide e Os glicocorticóides (doença de Addison ) pode resultar em aumento dos níveis de de sódio e uma diminuição nos níveis de glicose e de potássio no sangue , desidratação e peso. 2.6 . Ilhotas pancreáticas. O pâncreas é uma glândula alongada (12-15 cm) e pesando cerca de 100 g . é compreendendo endócrino e do tecido exócrino . A porção endócrina é formada por pequenos As células das ilhotas (células ilhotas dispersos ) que contêm apenas 2-3 % da massa total . Estas ilhotas produtoras de hormônios estão rodeados por células chamadas ácinos que são responsáveis pela produção de enzimas digestivas . Cada quatro tipos de células das ilhotas destacam-se: * A células alfa ou células : secretam glucagon. * As células beta ou células B : secretar insulina . * Células Delta ou células D: secretam somatostatina . * As células polipeptídeo pancreático ( PP células ou F ) secretam polipeptídeo pancreático . 2.6.1 . O glucagon . Produzida pelas células alfa tende a aumentar os níveis de glicose no sangue, estimulando a conversão de glicogénio em glicose nas células do fígado . Também estimula gliconeogênese . A glicose produzida é despejada para a corrente sanguínea , resultando em um efeito hiperglicêmico . 2.6.2 . A insulina . Produzida pelas células beta , promove a circulação de glucose , aminoácidos e ácidos gordos do sangue para os tecidos e, portanto, promove o metabolismo das células dos tecidos . 2.6.3 . A somatostatina . Produzido pelas células delta , regula as outras células endócrinas nos ilhéus pancreáticos inibição da libertação de glucagon , insulina e de péptido pancreático . Além disso , ele também inibe secreção do hormônio de crescimento na hipófise anterior. 2.6.4 . Polipeptídeo pancreático . As células PP produzidos por influências de digestão . 2.7 . gônadas 2.7.1.Testículos . Os testículos são formados por bolas de produtores túbulos seminíferos de esperma e um pequeno número de células endócrinas intersticiais situadas entre as condutas . estes células produzem androgénios , a testosterona, a mais proeminente . Este hormônio é responsável pelo desenvolvimento e manutenção das características sexuais masculinas e produção de esperma. A sua secreção é controlada pelos níveis de gonadotrofinas níveis ( Principalmente LH). 2.7.2 . Ovários. Eles produzem os seguintes hormônios : Estrogênios. Uma vez que o estradiol e estrona . As hormonas esteróides são secretados pelas células do folículos ovarianos . Promover o desenvolvimento da mama e do ciclo menstrual. Progesterona . Secretada pelo corpo lúteo , progesterona (juntamente com estrogênio ) mantém a revestimento uterino necessário para a gestação . A regulação da secreção hormonal do ovário é complexo e depende dos níveis de mudança de FSH e LH a partir da pituitária anterior . 2.8 . Placenta . A placenta é o tecido que forma o revestimento do útero , como uma interface entre sistemas circulatório da mãe e da criança em desenvolvimento , atuando como uma glândula endócrina temporária. 2.8.1. Gonadotrofina coriónica humana ( hCG ) . Ele é chamado coriónica porque é segregado pelo córion ( componente placeta ) e gonadotrofina porque como gonadotrofinas estimula o desenvolvimento adenohipófise e secreção de tecido ovariano . A secreção desse hormônio é elevado durante a gravidez precoce e serve as gônadas mãe e de sinal para manter o revestimento do útero em vez de deixar degenerado ele sai como na menstruação . A descoberta desta hormona levou ao desenvolvimento de testes de gravidez precoce e que nas primeiras fases da gravidez , níveis de hCG em urina são muito elevados e facilmente detectável. Quando a placenta limpa primeiro trimestre , a produção hCG é reduzida e a produção de estrogénios e de progesterona . A placenta também produz lactogênio placentário humano ( HPL) e relaxina . 2.9 . Timo . É uma glândula localizada no mediastino , atrás do esterno. Até a puberdade é de grande tamanho, mas a partir desta idade , começa a atrofiar. Tradicionalmente, tem sido considerado como um órgão linfático , no entanto, têm sido isoladas de que hormônios como thymosin e thymopoeitin reunir uma família de peptídeos que desempenham um papel juntos essencial para o desenvolvimento do sistema imunitário e para estimular a produção de linfócitos T ( imunidade de células T )